Анализ во время беременности на токсоплазмоз

Как делают анализ на токсоплазмоз при беременности: методы, нормы, расшифровка

Токсоплазма — это паразит, живущий и размножающийся в теле кошек, но промежуточным хозяином он может выбрать практически любое живое существо, и нередко им становится человек. Заражение токсоплазмозом не представляет опасности, часто болезнь проходит бессимптомно. Время беспокоиться по этому поводу наступает, когда приходится сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности. Для будущих мам вопрос иммунитета к токсоплазмозу крайне важен, т. к. напрямую влияет на здоровье будущего ребенка.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

Однажды переболев токсоплазмозом, человек приобретает иммунитет к болезни. Симптомы острого течения патологии часто схожи с легкой простудой, поэтому в большинстве случаев токсоплазмоз проходит незамеченным, а иммунная защита остается.

Главная опасность токсоплазмоза, которую нужно учитывать при планировании беременности — это риск первичного заражения во время вынашивания ребенка. В зависимости от того, на какой стадии беременности происходит инфицирование, вероятность последствий для развития плода разная.

загрузка...

Как заражение влияет на плод

Заразиться токсоплазмой женщина может не только при прямом контакте с кошкой: возбудитель может жить в земле, песке, сыром или плохо обработанном мясе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В первом триместре вероятность инфицирования невелика, но последствия заболевания могут быть крайне тяжелыми: врожденный токсоплазмоз, выкидыш, внутриутробная смерть. Во втором триместре инфицирование грозит патологиями ЦНС и органов зрения. В дальнейшем это может отозваться эпилепсией, умственной отсталостью, слепотой и т.д. На поздних стадиях беременности риск заражения плода возрастает до 60%, симптомы в этом случае могут быть малозаметными, но остается вероятность латентного токсоплазмоза, который может проявиться спустя много лет.

Методы диагностики

Наличие иммунитета против токсоплазмоза выявляют с помощью анализов, которые каждой женщине приходится сдавать при постановке на учет по беременности.

Среди прочих обследований женщина обязательно сдает анализ крови на ТОРЧ-инфекции (англ. TORCH) — токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес.

Их объединяет общий признак: при первичном заражении во время беременности последствия для развития плода могут быть настолько тяжелыми, что в отдельных случаях при положительном результате рекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям.

При исследовании крови на наличие антител к токсоплазме определяется не только факт заражения, но и его «давность».

Заразилась ли женщина в период беременности или пережила токсоплазмоз несколько месяцев или лет назад — разница в результатах будет важной. Анализ заключается в выявлении иммуноглобулинов класса M и G, т. е. антител к инфекции. В диагностике токсоплазмоза применяется несколько методик исследования.

РНИФ

Метод РНИФ — реакция непрямой иммунофлюоресценции — считается наиболее достоверным и чувствительным среди аналогичных методов. На полученный препарат сыворотки исследуемой крови наносится специальная «меченая» сыворотка, после чего в препарате образуется связка антигена и антитела.

Несвязанные антитела удаляют, а оставшийся материал визуализируют с помощью антиглобулиновой сыворотки.

РСК

Иммунологический метод анализа на токсоплазмоз, который называется реакцией связывания комплемента, основан на способности комплекса «антиген — антитело» связываться с комплементом — белками, ответственными за иммунные реакции. Подсчет способных к связыванию комплексов проводят по такой схеме:

  • выявление антигенов или антител в сыворотке исследуемой крови с помощью сыворотки;
  • добавление комплемента и гемолитической системы.

При правильном предположительном определении антител на первом этапе комплемент свяжется с комплексом «антиген — антитело», и результат будет положительным. Если антигены и антитела не соответствуют, связывания не произойдет — результат отрицательный.

загрузка...

ИФА

Иммуноферментный анализ имеет ряд преимуществ (стоимость, чувствительность, маленький объем исследуемого препарата, возможность автоматизации и инструментального учета реакции), потому в некоторых условиях предпочтение отдается этому методу. Применяется для диагностики множества инфекций различной этиологии, в том числе и токсоплазмоза. Проводится в два этапа:

  • взаимодействие антигена и антитела;
  • визуальная или спектрофотометрическая регистрация реакции окрашивания смеси (ферментативной индикации связки «антиген — антитело»).

Расшифровка результатов

Результаты исследования крови на иммуноглобулины M и G к токсоплазме определяют как факт заражения, так и наличие или отсутствие иммунитета к этой инфекции.

Если в крови на момент анализа обнаружены антитела класса М при отсутствии IgG, это говорит о недавнем заражении, т.е. острой форме токсоплазмоза. Это наименее благоприятный вариант, если речь идет о беременности. Иногда IgM может дать ложноположительный результат из-за высокой чувствительности некоторых тестов. В этом случае анализ повторяют через 2-3 недели.

Если в результате анализа определяются оба вида иммуноглобулинов, заражение произошло в течение года до анализа: появление IgG означает формирование иммунитета против токсоплазмы. Для более точного результата рекомендуют сдавать кровь снова через 2-3 недели. Рост уровня IgM говорит о ранних стадиях заражения, а снижение — о формировании иммунитета. С течением времени иммуноглобулин M выводится из крови, а IgG приобретает высокую авидность — способность к связыванию антигенов.

Когда в результате анализа выявляется только IgG положительный, это означает сформированный иммунитет против токсоплазмоза, т.е. человек заразился и переболел более года назад, повторное заражение ему не угрожает.

Если результат по обоим видам Ig отрицательный, это можно считать условно благоприятной ситуацией: на момент анализа заражения нет, но нужно соблюдать осторожность, чтобы не заразиться в течение беременности.

Какие показатели являются нормой

Четкой нормы для антител к токсоплазмозу не существует, так как возбудитель не должен попадать в кровь человека. Тем не менее существуют референтные показатели, на основании которых результат анализа считается положительным или отрицательным. Для IgG уровень менее 9,0 г/л считается отрицательным, более 12 — положительным. Для IgM: менее 0,8 г/л — отрицательный результат, более 1,1 — положительный.

Токсоплазмоз: как сдать и расшифровать анализ

Паразитарное заболевание у человека, которое вызвано Toxoplasma gondii, в большинстве случаев протекает абсолютно бессимптомно. Многие люди длительное время даже не догадываются, что являются носителями или переносчиками паразита. Иммунная система не всегда может определить инвазию, так как она развивается в клетках.

И только лабораторное обследование и точные анализы на токсоплазмоз могут подтвердить его присутствие в организме.

Причинами воспаления или возникновения тяжелого обострения патогенного микроорганизма является ослабление иммунной системы, период вынашивания ребенка или ВИЧ-инфекции. В этом случае он активно размножается и разрушает здоровые клетки.

Прежде чем начинать лечение, необходима точная расшифровка анализа на токсоплазмоз, которая определяет количество особей, продолжительность заражения и помогает составить возможный прогноз последующего течения заболевания и путей выздоровления.

Симптомы токсоплазмоза

Проще всего определить заболевание у беременных женщин, так как они сдают на токсоплазмоз и другие инфекции анализы еще в начале вынашивания плода и до наступления родов. Это касается и грудничков, которые могут заразиться в период грудного вскармливания и внутриутробного развития. И тоже часто подвергаются диагностике.

А какие же симптомы проявляет токсоплазмоз у человека на этапе обострения, когда его легко можно заподозрить:

  • лихорадка, озноб;
  • повышение температуры до показателя 37,5 °C;
  • визуальное увеличение лимфатических узлов и печени;
  • пневмония, бронхит;
  • расстройство кишечника, диарея;
  • воспаление сетчатки глаза, ухудшение зрения;
  • аллергические реакции на поверхности кожи;
  • боли в мышцах, суставах;
  • аритмия, поражение миокарда;
  • некроз тканей внутренних органов;
  • у детей развивается косоглазие, наблюдается отсталость в умственном и физическом развитии, водянка головного мозга, летальный исход.

Для людей с низким иммунитетом, таких как как ВИЧ-инфицированные, или угнетенным после проведения процедуры трансплантации, паразитарное воздействие особо опасно. Тогда как обычный человек, может вылечиться даже без применения препаратов уже через 2 недели.

Самым тяжелым последствием хронической запущенной формы заболевания является нарушение работы головного мозга.

Оно проявляется в частых перепадах артериального давления, проявлениях эпилепсии. В редких случаях причиной шизофрении указывают именно эту инвазию.

Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз

Для иммуноферментного лабораторного исследования на токсоплазмоз используется анализ сыворотки крови, ИФА, которым выявляются защитные белки, антитела. Уделяется особое внимание только антителам IgM и IgG.

Если при изучении исходного химического состава крови на токсоплазмоз расшифровка результатов анализов показывает значение «норма», значит, заболевание в организме проходит без особых симптомов и обострений. Иммунная система справляется с патогенными микроорганизмами.

Но есть и другие результаты лабораторных анализов на токсоплазмоз с применением красящих ферментов:

  1. IgM и IgG – отрицательный. Вероятность заражения высокая. Организм не вырабатывает защитные белки. Необходимо подумать об укреплении иммунитета.
  2. IgM – отрицательный, IgG – положительный. Защитные антитела есть. Нет риска для возможного заражения. Желательно провести предупреждающую профилактику.
  3. IgM – положительный, IgG – отрицательный. Первичная стадия заражения. Вторичное или дополнительное обследование. При подтверждении требуется оздоровительная терапия.
  4. IgM и IgG – положительный. Обязательно срочное лечение. Вторичное проникновение инфекции. Возможность обострения.

Это обследование определяет, как организм способен реагировать на попадание токсических клеток и инородных тел в кровь. Иногда в хроническом течении токсоплазмоз у человека может не проявиться. Или после лечения ложный результат говорит о наличии мертвых клеток паразита.

Повторная диагностика проводится через 2 недели. Точность полученных результатов приравнивается к 95%.

ПЦР анализ на токсоплазмоз

Метод с использованием высокоточной полимеразной цепной диагностики достаточно эффективен и чувствителен для определения практически всех известных вирусов, микробов, инфекций и, естественно, паразитов.

Материалом для дальнейшего исследования на токсоплазмоз – диагностику пцр – служит любой потенциально зараженный образец: моча, слюна, кровь, каловые выделения, ткани. Иногда для этой цели используют мазок или соскоб.

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо перед забором соблюдать правила подготовки к ПЦР:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • исключить половые контакты. Воздерживаться необходимо около 3 суток;
  • запрет на посещение туалетной комнаты за 3 часа до предполагаемого исследования;
  • запрещен прием антибиотиков, антибактериальных препаратов за 7–10 дней до обследования;
  • для женщин проводится перед наступлением менструации или через 2–3 дня после нее;
  • употребление спиртного или жирной пищи не рекомендовано.

На прохождение анализа потребуется немного времени. Сам же результат ожидается до 2 суток. В течение этого времени определяется на исследуемом участке ДНК, РНК чужеродного тела или клетки, вируса или бактерии. После чего проводится полное точное сравнение с уже изученными ДНК различных видов.

И только после найденного идентичного образца оценивается результат:

  1. Положительный. Свидетельствует о наличии паразита в организме.
  2. Отрицательный. Отсутствие инфекции, ее источников, провоцирующих факторов.

При неправильном заборе или несоблюдении правил подготовки к проведению диагностики можно наблюдать ложные результаты. В таком случае назначается повторная реакция на изучение ДНК. Для уточнения полученных данных используют КТ, ультразвук или биопсию с целью визуализировать источник или пораженные им органы.

Анализы на токсоплазмоз при беременности

Особую опасность составляет паразитирование токсоплазмы для плода. Предугадать возможные последствия и составить прогноз невозможно.

При подозрении на инвазию требуется немедленно пройти диагностику: иммуноферментный анализ крови, ИФА.

Как правильно нужно расшифровывать анализ крови на токсоплазмоз у беременной женщины:

  • IgM «–», IgG «–». Вид паразита Toxoplasma gondii не обнаружен. Возможно инфицирование, отсутствуют антитела. Необходимость обследования каждый триместр протекания беременности;
  • IgM «+», IgG «–». Небольшой срок после первичного заражения. Около 2 месяцев со дня инфицирования. Дополнительно назначается пцр-диагностика на токсоплазмоз. Возможен ложный результат;
  • IgM «+», IgG «+». Заражение произошло от 2 месяцев и до полугода назад. Назначается анализ тест на авидность IgG;
  • IgM «–», IgG «+». Латентная стадия течения заболевания. В организме происходит хронический бессимптомный процесс заражения. Наличие антител указывает на то, что опасности для плода и матери нет.

Что означает такой показатель при исследовании, как авидность?

Это способность защитных белков IgG противостоять чужеродным клеткам. В здоровом организме с хорошей иммунной системой показатель авидности будет высокий.

Анализ авидности на токсоплазмоз и его расшифровка при беременности:

  • более 60. Наличие у женщины слабо выраженной стадии болезни, латентная форма инфекции. Иммунитет высокий. Причин для особых беспокойств нет. В таких случаях у ребенка тоже возможна выработка антител к инвазии;
  • от 40 до 60. Ложный результат. Повторное обследование назначают через 3 недели;
  • менее 40. Иммунная система слабая. Сопутствующий анализ полимеразной цепной реакции обязателен. Требуется интенсивное, но щадящее лечение.

В случае обнаружения инвазии начинать терапию необходимо не ранее 16 недель с момента наступления процесса оплодотворения, чтобы не навредить течению беременности.

При остром воспалительном процессе рекомендовано искусственное прерывание вынашивания ребенка. В противном случае возможно ухудшение состояния женщины и внутриутробная смерть плода.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности, лечение и профилактика

toksoplazmoz-pri-beremennosti

В случае если женщина вынашивает ребенка, врач первым делом запрещает ей контактировать с домашними животными, в частности, с котами. Ни для кого не секрет, что токсоплазмоз при беременности является серьезной угрозой плоду, а источником болезни являются кошки.

Токсоплазмоз является зоонозной инфекцией, в результате которой у плода нарушается развитие многих внутренних органов и систем, чаще всего ребенок погибает внутри утробы матери. Поэтому токсоплазмоз у беременных является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы и признаки токсоплазмоза у беременных

Чтобы определить токсоплазмоз при беременности симптомы, нужно отталкиваться от того, что болезнь может протекать в разных формах.

  1. Латентная форма – такой токсоплазмоз во время беременности не предполагает явных симптомов и чаще всего протекает незаметно для женщины. Поэтому в целях профилактики и предупреждения заболевания, всех беременных отправляют на анализ крови, в результате которого обозначается уровень антител, проводится также ИФА (иммуноферментный анализ) или анализ на иммуноглобулины IgM. Таким образом, становится понятно, что только анализ крови на токсоплазмоз при беременности может установить положительный либо отрицательный исход.ploho-pri-beremennosti
  2. Острая форма – в данном случае токсоплазмоз во время беременности протекает тяжело для женщины, после 2-3 недельного инкубационного периода начинают проявляться признаки токсоплазмоза при беременности:
  • упадок сил и недомогание;
  • субфебрильная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в мышцах и суставах;
  • в области затылка и шеи (гораздо реже в области паха и подмышках) увеличены лимфоузлы и симуляция “острого живота”;
  • протекание болезни идентично нейроинфекции (энцефалит либо менингоэнцефалит), что приводит к парезам конечностей и невритам нервов зрения;
  • кратковременная сыпь в виде папул и пятен;
  • из-за поражения мышечной ткани образуются миокардит и миозит;
  • бывают случаи увеличения селезенки и печени;
  • поражаются органы зрения, что влечет за собой хориоретинит.
  1. Токсоплазмоз хронический – такая форма болезни протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Симптомами токсоплазмоза беременных в данном случае будут такие явления, как:
  • субфебрилитет длительного характера;
  • сильная интоксикация организма;
  • астения;
  • увеличение лимфатических узлов генерализованного типа;
  • поражения внутренних органов – нервной системы, печени, мышц, глаз, половых органов и селезенки;
  • бессонница, депрессии;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • психоэмоциональная неустойчивость.intoksikatsiya-organizma

В целом клиническая картина такого серьезного заболевания у обычного пациента ничем не отличается от протекания токсоплазмоза у беременных.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

При становлении женщины на учет в женскую консультацию врач обязательно осведомляет пациентку о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода.

Если речь идет о раннем сроке беременности (первый триместр), болезнь может привести к разрушению плодного яйца, что приведет к выкидышу, рождению младенца с серьезными патологиями, а также к мертворожденному.rebenok

Опасность болезни заключается в том, что часто она протекает бессимптомно, но есть шанс, что после укрепления иммунитета происходит ее реактивация. Цисты паразита могут проникать в кровь человека, по ней они проникают в плаценту и соответственно в организм ребенка, приводя к серьезным поражениям систем и органов.

Если же болезнь врожденная, она может, как принимать сразу острую стадию, так и перетекать в латентную и хроническую форму.

Чаще всего в таких случаях обострения токсоплазмоза беременной женщины в первом триместре встает остро вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование произошло на втором и третьем триместрах, болезнь лечат путем медикаментозной терапии.

Последствия болезни для плода

Если речь идет о поздней стадии беременности (третий триместр), у женщин рождаются чаще всего дети с пораженными органами чувств – глухота, потеря зрения спустя несколько лет.posledstviya-toksoplazmoza-dlya-ploda

В целом, рожденный ребенок с приобретенным внутри утробы матери токсоплазмозом может страдать от:

  • желтухи;
  • микроцефалии;
  • гидроцефалии;
  • внутричерепных кальцификатов;
  • хориоретинита;
  • гепатоспленомегалии.

Спустя время поздние последствия такого заболевания для ребенка могут быть в виде психического недоразвития, есть риски появления эпилептических припадков. Чаще всего дети, которые были инфицированы во время беременности токсоплазмозом, рождаются с глухотой, а также спустя несколько лет могут терять зрение.

Какой сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

В целом, медицинская практика располагает несколькими методиками сдачи крови на токсоплазмоз при беременности:

  • РНИФ – то есть реакция непрямой иммунофлуоресценции, анализ проводят на начальных стадиях инфицирования (не позднее 2-4 месяцев после заражения), но в случае хронической формы его проводят в любое время.
  • ИФА – а именно иммуноферментный анализ на антитела. В крови проверяются реакции и наличие иммуноглобулинов IgG и IgM, благодаря которым проявляются любые болезни человека.
  • РСК – то бишь реакция связывания комплемента в крови. Уже с 14 дня анализ покажет токсоплазмоз положительный при беременности, но не позднее 2-4 месяцев после инфицирования. Скрытые и длительные формы болезни будут показывать отрицательные результаты.rnif

Кроме этого подтвердит диагноз можно путем проведения аллергической кожной пробы с токсоплазмином, после чего эта проба, спустя 1-2 месяца покажет положительный результат. При этом папула на коже станет увеличиваться и быть болезненной, кроме этого у женщины увеличатся лимфоузлы.

При помощи общего анализа крови врач может подсчитать количество лимфоцитов, из-за токсоплазмоза их количество должно быт снижено, что сулит лейкопению. Дополнительные методы обнаружения болезни:

  • Рентген – проверяется теменная, затылочная и лобная часть головы, а также височные доли на наличие внутримозговых кальцификатных формирований. Редко, но такие образования могут быть найдены в мышцах.
  • Диагностика глазного дна – при токсоплазмозе будут выявлены рубцы, что являются первыми признаками хориоретинита.
  • Биопсия лимфатических узлов – такой анализ выделяет токсоплазму от других паразитов.diagnostika-glaznogo-dna

Исходя их комплексных мер по обнаружению токсоплазмоза, врач сможет поставить точный диагноз. Диагноз токсоплазмоз при беременности устанавливают, если норма показателей превышена.

Методы и схемы лечения

Основные медикаменты, которым лечат такое заболевание, основываются на компоненте пириметамин, а также эффективные сульфаниламидные медикаменты, благодаря их действию паразиты теряют способность синтезировать фолиевую кислоту.

Медицинская практика говорит о том, что в лечении токсоплазмоза беременных женщин положительные результаты демонстрируют макролидные препараты, благодаря их составу останавливается синтез белка в организме паразитов.medikamentoz

Отказ от лечения уместен только в том случае, если токсоплазмоз не предполагает симптомов и осложнений, находясь в скрытой форме.

Если на первом триместре беременности женщина настаивает на сохранении плода, врачи могут провести терапию медикаментами с главным веществом спирамицином. Второй триместр предполагает терапию препаратами комплексным приемом пириметамина и сульфаниламидов, между таким курсом дополняется курс приема спирамицина.

Такое последовательное лечение женщина проводит на протяжении всей беременности. И только за 2 недели до родовой деятельности сульфаниламидные лекарства прекращают принимать. Для профилактики побочных эффектов от таких медикаментов беременной женщине прописывают фолиевую кислоту.

Защита беременной женщины от токсоплазмозаmyite-ovoshhey

Чтобы предостеречь свое здоровье и здоровье будущего новорожденного, беременной женщине важно придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Мясные продукты следует подвергать тщательной термической обработке.
  2. Свежие фрукты, овощи и салаты нужно промывать кипяченой водой.
  3. Кормить кота следует консервированными специальными кормами, чистить лоток ежедневно, ошпаривая его вскипяченной водой. Такие процедуры проводят в перчатках, после чего руки тщательно моют с мылом.

При первых подозрениях на токсоплазмоз (например, увеличения лимфоузлов), сразу же нужно посетить лечащего врача. Если у женщины с таким диагнозом родился ребенок, он наблюдается регулярно у врача на протяжении 10 лет.