Что такое токсоплазма в крови

Содержание

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

Знать, что означает токсоплазмоз igg положительный, прежде всего, необходимо женщинам, планирующим беременность. Своевременное диагностирование токсоплазмоза – гарантия здорового развития плода.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое токсоплазмоз

Это болезнь, имеющая инфекционный характер. Им может болеть не только человек, но и определенные животные, имеющие к этому расположенность.

 

загрузка...

Болезнь вызывает паразит Токсоплазма гондии. Заразиться токсоплазмозом можно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • после прямого контакта с фекалиями животных;
  • если есть мясо животного (зараженного);
  • переливание крови;
  • от матери к ребенку через плаценту.

Самая тяжелая форма – врожденный токсоплазмоз. Его основные симптомы:

  • увеличены лимфатические узлы;
  • высокая температура;
  • постоянные глазные боли;
  • частая утомляемость;
  • плохое зрение (размытая картинка).

Основа диагностики заболевания – обнаружение антител (ат) к токсоплазме igg. Люди, которые перенесли заболевание в прошлом, обычно не начинают прием лекарственных препаратов. Но этот пункт обязательный для женщин, которые в положении. В группу риска попадают люди, имеющие ослабленную иммунную систему, и дети, которые имеют врожденный токсоплазмоз.

О возбудителе

Токсоплазма гондии представляет собой одноклеточный паразит, имеющий непростой жизненный цикл. Именно в организме кошки протекает половое созревание паразита, т. е. животное является окончательным хозяином. Домашние питомцы заражаются от голубей, мышей и других зараженных животных.

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

После размножения токсоплазма попадает в окружающий мир вместе с фекалиями питомца. Человек заражается токсоплазмой через контакт с калом и выступает в роли временного хозяина.

Дождавшись подходящих условий, токсоплазмы проникают в кровь и перемещаются по всему телу. Также они могут образовывать цисты. На месте их скопления возникают соли кальция. Паразиты могут проникать внутрь клетки, заражая ее и откладываясь в различных органах и мозге.

Попадание инфекции в тело человека

Понятие сути болезни начинается с самого простого. Прежде всего, нужно разобраться, как ведет себя человеческий организм при наличии любого рода инфекции.

Как только паразит попадает в кровь носителя, иммунитет распознает его как вещество, несущее признаки генетически чужеродной информации (инородное тело), и начинает бороться с ним, вырабатывания ат. Их действие направлено против определенного вида паразитарного организма. Иммуноглобулин специфичен только к определенному антигену и при его распознавании соединяется с ним.

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

Если иммунитет сумел победить инфекцию, ат против нее способны оставаться в человеческом теле еще некоторое время. Бывают случаи, когда они присутствуют в теле человеке до самой его смерти. Наличие антител против инфекции может свидетельствовать о том, что когда-то организму приходилось сражаться с паразитом, необязательно человек был болен.

загрузка...

Иммуноферментный анализ на токсоплазмоз

Другими словами, его называют еще ифа. Эта короткая аббревиатура, которая расшифровывается как иммуноферментный анализ на определение антител igg и igm к токсоплазмозу в сыворотке крови. Чем характерен данный анализ?

Исследование осуществляется исключительно в лабораторных условиях. Специалисты с при помощи биохимической реакции определяют, есть ли в крови больного белки иммуноглобулины. Они вырабатываются организмом для дальнейшей борьбы с антигенами.

 

Организм вырабатывает ат, которые сражаются с любым инфекционным заболеванием. Невозможно сосчитать точное количество различных микроорганизмов и антител, способных входить вместе в реакцию.

С помощью кровотока антитела, которые были выработаны ранее, разносятся по всем органам. Когда они находят свой тип инфекции, то начинают связываться с ними, образовывая комплекс. Спустя некоторое время вредные вещества полностью нейтрализуются.

О чем свидетельствуют результаты диагностики

  1. igg со знаком «+» и igm со знаком «-».
  2. igg со знаком «-» и igm со знаком «+».
  3. igg со знаком «+» и igm со знаком «+».
  4. igg со знаком «-» и igm со знаком «-».

Если были определены igg к токсоплазме в сыворотке крови, это может означать один из следующих вариантов.

Igg положительный и igm отрицательный

Данный результат может означать, что человеческий организм стойкий к заболеваниям. С возбудителем токсоплазмоза он справляется без особых проблем. Сочетание ат при обнаружении в крови у детей, взрослых и беременных – свидетельство того, что данной группе людей не нужно дальнейшее исследование. Однако если диагностика была проведена в первые недели беременности, в дополнение к этому нужно сдать анализы, по которым определяют, есть ли ДНК токсоплазм в крове и моче – методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

Таким образом определяют общую стабильность комплекса антигена и антитела. В случае если ДНК отсутствует и авидность имеет высокий показатель, вывод только один – иммунитет был приобретен еще до зачатия ребенка. Такое заключение получают пациенты, которые прошли обследование и им не нужно назначать прием специфических препаратов.

Igg отрицательный и igm положительный

Такой вывод подтверждает первичную стадию инфицирования организма токсоплазмой. Женщины, которые вынашивают в этот период ребенка, нуждаются в диагностике, так как существует вероятность, что цисты могут проникнуть в плод.

В данной ситуации рекомендуется сделать следующее – исследовать, есть ли в крови и моче ДНК паразитов, методом ПЦР. Через 13 дней пройти обследование повторно на наличие ат (igg и  igm). Во второй раз igg выходит положительным. Если в организме igg оказался со знаком «+» и есть ДНК – врач подбирает соответствующее лечение. Если ДНК не будет обнаруживаться, это говорит о том, что в результате анализ igm был по ошибке принят как положительный. В таком случае лечение не потребуется.

Igg положительный и igm положительный

Что это значит, если антитела токсоплазмы igg обнаружены во время обследования? Вероятность первичной стадии инфицирования имеет высокий процент. При этом важно не забывать, что igm имеет свойство, при котором его знак «+» сохраняется в течение нескольких лет.

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

Пациент уже болел токсоплазмозом, и его организм справился с инфекцией. Тогда больного направляют на анализ мочи и крови на ДНК. При обнаружении используется метод ПЦР. Также необходимо вычислить время, когда произошло заражение. Для этого проводят анализ остроты инфекции.

Igg отрицательный и igm отрицательный

Вероятность инфицирования исключается. Но результат не исключает дополнительного обследования для женщин, вынашивающих ребенка. Их включают в группу риска и обследуют каждый триместр беременности. Обследование осуществляется между 22-й и 24-й неделей беременности и перед самыми родами.

При присутствии сероконверсии для выявления инфекции может понадобиться амниоцентез. Далее лечение назначается как матери, так и ее малышу.

Обследование родившегося малыша

Результат анализа малыша зависит от результата обследования его матери. Если в обоих случаях igm был положительным, то диагноз подтверждается лечащим врачом.

Что значит обнаружены антитела токсоплазма igg при беременности

Латентная и хроническая форма заболевания у новорожденного ребенка может и не выявиться. Однако такое возможно в случаях, когда инфицирование произошло в первом или третьем триместре беременности. Наличие инфицирования определяется, согласно динамике антител igg. Для этого нужно узнать уровень igg в крови матери.

Если в организме малыша есть паразиты, уровень igg заметно растет, особенно в первые недели жизни. При их отсутствии антитела либо невозможно выявить, либо их уровень очень низкий. В особенно тяжких случаях для того чтобы подтвердить диагноз, необходимы ПЦР и культуральный метод исследования.

Врожденная форма

Заболевание переходит от матери к малышу через эмбриональный орган во время вынашивания. Если заражение произошло на ранних сроках беременности, это может стать причиной смерти плода. Не исключена вероятность рождения мертвого малыша. Зараженным деткам очень трудно перенести токсоплазмоз. Часто они погибают сразу после рождения.

 

Течение болезни зависит от индивидуальных особенностей организма. Бывает, что их очень трудно заметить, и так происходит до тех пор, пока ребенок не становится старшим и может рассказать, что именно его беспокоит.

Классическая симптоматика у деток, страдающих врожденной формой токсоплазмоза:

  1. Воспаление сетчатки глаза, научными словами – хориоретинит. В результате развивается слепота.
  2. Желтуха.
  3. Глухота.
  4. Красные узелки на коже.
  5. Изменение размера селезенки и печени.
  6. Слишком маленькая или большая голова.
  7. Задержка в развитии.

Заключение

Антитела, имеющие класс G (igg), свидетельствуют о наличии в организме опасного заболевания – токсоплазмоза. Его симптомы зависят от того, сколько лет больному. Это может быть новорожденный, беременная женщина или молодой мужчина. Паразиты в теле человека способны по-разному действовать на организм, постепенно разрушая его жизненно важные органы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Чтобы не рисковать здоровьем малыша, необходимо вовремя обследоваться и прислушиваться ко всем рекомендациям врача. И конечно же, не забывать о гигиене, ведь только таким образом можно избежать заражения.

Токсоплазма: что означают антитела IgG и IgM?

Патогенные микроорганизмы Toxoplasma gondii (токсоплазма гондии) — возбудители опасного паразитарного заболевания, которое часто протекает бессимптомно. Оно чревато грозными последствиями, особенно тяжелыми для внутриутробного развития плода. Человек — промежуточный объект обитания паразитов, а окончательный хозяин — кошки, домашние и дикие. Если в организм попадает токсоплазма, IgG и IgM — защитные иммуноглобулины — позволяют своевременно выявить возбудителей болезни. Это важно, чтобы лечение оказалось эффективным.

Виды исследований на токсоплазмоз

Инструментальные методы — УЗИ, томографию, с помощью которых выявляется инфекция, — врачи применяют лишь в сложных случаях. Чаще всего практикуется серологическая диагностика. Широко применяется ИФА (иммуноферментный анализ) — биохимическое исследование крови на наличие антител (иммуноглобулинов) IgG и IgM. Этот метод позволяет выявлять патологию, когда токсоплазма развивается в острой фазе, а также устанавливать срок заражения.

В случаях, когда необходимо подтвердить результаты анализа, дополнительно проводится исследование крови на авидность антител — степень активности их слияния с антигенами. Ведь после инфицирования организма иммуноглобулины и токсоплазма соединяются, образуя иммунные комплексы, благодаря которым паразиты погибают.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) тоже часто используют для подтверждения показателей ИФА. Такое исследование крови и мочи позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, даже если его количество в клетках тканей крайне мало. Этот диагностический метод отличается большой точностью.

Токсоплазма обнаруживается опосредованно через антигены IgG и с помощью биологической пробы. Пациенту делают подкожную инъекцию препарата-аллергена. По истечении 2 суток проверяют реакцию организма. Если в месте инъекции появился отек, это означает, что проба дала положительный результат.

Иммуноглобулины

Выработка антител — защитная реакция организма на вторжение любой инфекции. Для борьбы с заболеванием иммунная система продуцирует специальные белки — иммуноглобулины (Ig), задачей которых является уничтожение чужеродного агента.

Как только токсоплазма проникает в организм, первыми вырабатываются антитела класса IgM.

Это «силы быстрого реагирования». Концентрация данных иммуноглобулинов достигает максимума через 3 недели. Но затем они перестают вырабатываться, а спустя 2 месяца полностью отсутствуют в крови. Поэтому антитела IgM не могут защитить человека от повторного инфицирования.

Однако через 3 суток после того, как токсоплазма вторглась в организм, иммунная система начинает производить антитела группы IgG. Максимальной концентрации они достигают через 1 месяц и остаются в крови пожизненно.

Антитела IgG обеспечивают формирование стойкого иммунитета к инфекции, которой пациент переболел.

Иммуноглобулины выполняют важные защитные функции:

  • связываясь с паразитами, осуществляют процесс авидности;
  • активизируют фагоцитоз (поглощение чужеродных агентов);
  • нейтрализуют токсины, которые вырабатывает токсоплазма;
  • проникая через плаценту, формируют у плода пассивный иммунитет.

Норма показателей и расшифровка

Следует знать, что лаборатории работают с разными приборами, реактивами и выдают результаты анализов в различных единицах: Ед/мл, мг/дл или г/л. Норма в крови — это констатация отсутствия либо наличия антигенов. На бланке анализа результат указывается как отрицательный или положительный, по которому можно судить, есть ли в организме токсоплазма и каковы варианты формы заболевания.

Норма иммуноглобулина IgG может означать и острую, и хроническую стадии патологии. IgG отрицательный, если его данные ниже 700 мг/дл (9 Ед/мл, 7 г/л), а положительный — при цифрах 700-1600 мг/дл (7-16 г/л, выше 12 Ед/мл).

Независимо от того, в каких единицах выражены результаты исследования, их расшифровка трактуется одинаково. Существенное значение для диагностики имеет факт отсутствия либо наличия антител IgG. Однако анализ крови или мочи может сигнализировать и о том, что токсоплазма впервые проникла в организм недавно. Это так, если обнаруживаются антитела IgM, которые организм вырабатывает в острой стадии болезни.

Расшифровка исследования, которое проведено методом ПЦР, тоже не представляет сложности. Положительный результат анализа доказывает наличие в биоматериале ДНК паразита. Это подтверждает правильность диагноза первичного заболевания в острой форме. Отрицательный же результат свидетельствует о том, что токсоплазма в организме отсутствует.

Токсоплазмоз IgG положительный, что это значит?

Наличие антител IgG при отсутствии иммуноглобулинов IgM дает врачу основание сделать вывод, что пациент уже перенес заражение паразитами. Однако впоследствии иммунная система ликвидировала возбудителей, и повторно человек уже не заболеет.

Высокий же уровень антител IgG свидетельствует о том, что организм заражен токсоплазмой.

IgM положительный — антитела обнаружены, что это значит?

Когда исследование выдает положительный результат по антителам IgM при отсутствии иммуноглобулинов IgG, констатируется первичное инфицирование. Лечение в таком случае чаще всего не назначают, поскольку антитела IgM и подключающиеся к ним вскоре иннумноглобулины IgG быстро уничтожают инфекцию. Если же болезнь протекает тяжело, благодаря медикаментозной терапии токсоплазма подавляется организмом уже через 1 неделю.

IgG положительный при беременности

Показатель 60 Ед/мл и выше — максимально благоприятный результат анализа на авидность, поскольку иммуноглобулины IgG надежно защищают от паразитов и женщину, и плод в период внутриутробного развития. Количество этих антител меньше 40 Ед/мл — признак пониженной авидности. Он сигнализирует о недавнем заражении пациентки и острой стадии болезни. Это самый неблагоприятный для беременности результат, при котором токсоплазма должна обязательно лечиться. Если показатели IgG оказываются в диапазоне от 41 до 59 Ед/мл, через 2 недели исследование проводят повторно.

Диагностика токсоплазмоза у детей

Чаще всего применяют качественный и количественный варианты иммуноферментного анализа на антитела IgG и IgM. Уточнить, содержится ли в организме токсоплазма, помогает метод ПЦР.

Кроме того, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить:

  • краснуху;
  • гепатиты;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • туберкулез;
  • менингоэнцефалит;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • внутричерепную травму;
  • сепсис и др.

При рентгенографии и компьютерной томографии головного мозга у больных детей могут обнаружиться кальцификаты — уплотненные отложения солей кальция. Если заболевание протекает латентно (скрыто, бессимптомно), диагноз подтверждается анализами крови, мочи или аллергологической пробой с внутрикожной инъекцией антигенного препарата Токсоплазмина.

Что такое токсоплазмоз

Инфекционные заболевания бывают очень опасными. Долгое время в организме могут жить паразиты, о наличии которых человек даже не подозревает. Особенность многих паразитарных заболеваний в том, что зачастую они никак себя проявляют, медленно подрывая ваше здоровье. Токсоплазма – один из таких паразитов. Самую большую опасность токсоплазма представляет для беременных женщин и новорожденных детей. Сегодня мы поговорим о том, что такое токсоплазма и откуда она может взяться в организме человека. Из следующей статьи вы узнаете о симптомах наличия токсоплазм в организме.

Что такое токсоплазмоз

Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, вызываемое простейшим паразитом Toxoplasma gondii и характеризующееся преимущественно хроническим течением, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки, поражением мышц, нервной системы, сердца и глаз.

Токсоплазмоз весьма распространен. По некоторым данным, в США к 50-летнему возрасту инфицируется около 67% людей, в странах СНГ — около 30%. Заболевание относится к зоонозам — инфекциям, основными хозяевами и распространителями которых являются животные, в нашем случае представители семейства кошачьих, а точнее, домашние кошки.

Кошки заражаются токсоплазмой, поедая больных мышей и птиц. Оказавшись в пищеварительном тракте, возбудитель внедряется в клетки эпителия тонкого кишечника и начинает размножаться. Токсоплазмы в огромном количестве выделяются с испражнениями наружу, и животное становится заразным.

Пути заражения токсоплазмозом

 

Оказавшись во внешней среде, в благоприятных условиях паразит может сохраняться в течение нескольких месяцев, представляя опасность для человека и млекопитающих. Токсоплазмы, одетые в плотные толстые оболочки, защищены от многих химических веществ, в том числе от дезинфицирующих растворов, и только высушивание, термообработка и замораживание способны обезвредить микроба.

Не исключена возможность заражения при попадании возбудителя на слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы, трансмиссивным и др. путём. Наблюдается и внутриутробное заражение. В организме человека токсоплазмы размножаются в кишечнике, распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Фаза лимфогенного заноса (увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы) сменяется гематогенной диссиминацией.

токсоплазмоз_1

Стадия нахождения паразита в крови короткая (несколько дней). Попадая во внутренние органы, токсоплазмы вызывают в них воспалительные явления. Особенно часто поражаются нервная система, сетчатка, печень, миокард. В этих органах токсоплазмы находятся внутриклеточно и экстрацеллюлярно. Скопления паразитов называются псевдоцистами.

Токсоплазмы способны образовывать цисты в тканях, вызывая состояние латентной инфекции. Активизация паразита происходит при неблагоприятных для макроорганизма условиях и снижении его иммунологической реактивности.

В патогенезе токсоплазмозного поражения нервной системы имеют значение очаговые воспалительные явления (некротизирующий энцефалит), дисциркуляторные нарушения, связанные с васкулитом, обструкция ликворных путей, приводящая к гидро- и микроцефалии.

Морфологические проявления токсоплазмоза мозга у взрослых многообразны. При микроскопическом исследовании наиболее характерны рассеянные по всему головному и спинному мозгу милиарные гранулемы, состоящие из больших эпителиоидных клеток, лимфоцитов, моноцитов, иногда эозинофилов.

Гранулемы содержат многочисленных паразитов, окружены зоной отека с некротическими очажками, обусловленными васкулитом. Типично для токсоплазмоза обызвествление мелких очагов. При наличии токсоплазм в субарахноидальном пространстве возникает серозно-продуктивный лептоменингит.

У большинства зараженных нет клинических проявлений заболевания. У части больных наблюдается вялотекущие хронические формы и крайне редко — острые, с тяжелым течением заболевания. При внутриутробном заражении в первые месяцы беременности часто происходит выкидыш и гибель плода.

Не исключается возможность внутриутробных уродств плода и рождения детей с дефектами развития. Если заражение произошло в поздние сроки беременности, рождается ребенок с генерализованным токсоплазмозом.

Диагностика токсоплазмоза

 

Диагностика токсоплазмоза основана на определении следов инфекции в организме (антител против токсоплазмы), а также на инструментальных методах исследования (например, УЗИ, компьютерная томография и т.д.).

Чтобы понять суть серологического метода диагностики токсоплазмоза, необходимо знать, как организм человека реагирует на любую инфекцию, в том числе и на токсоплазмоз: сразу после попадания паразита в кровь человека, иммунная система распознает его как чужеродное вещество (антиген) и начинает против него борьбу.

Специальные клетки иммунной системы вырабатывают вещества (антитела), направленные против определенного вида паразита. Антитела, или иммуноглобулины (Ig) имеют специфичность строго к определенному антигену и, узнавая его, немедленно соединяются с ним.

Даже после того, как иммунная система победила инфекцию, антитела против этой инфекции сохраняются в организме еще несколько лет (а иногда и на всю жизнь).

IgM появляются в организме примерно через 2 недели после заражения токсоплазмой, их количество постепенно достигает пика, а затем снижается до нуля примерно к 8-10 неделе после заражения.

Если в крови были обнаружены и IgM и IgG, это означает, что заражение произошло в течение последних 12 месяцев. Докторами также учитывается такая характеристика антител, как разновидность.

Разновидность антител представляет собой свойство антитела прочно связываться с антигеном (чужеродным веществом). Чем раньше организм встретился с инфекцией, тем выше разновидность антител.

Окончательная интерпретация анализа на токсоплазмоз может быть сделана только врачом, знакомым с историей болезни больного и референтными значениями, которые используются в работе лаборатории, которая провела анализ.

Врожденный токсоплазмоз

Но токсоплазмоз может поражать плод только один раз, все последующие беременности будут надежно защищены образовавшимися у матери антителами.

Острый токсоплазмоз

Острый токсоплазмоз у взрослых людей, не страдающих другими заболеваниями, как правило, протекает бессимптомно.

Однако в редких случаях могут появиться следующие симптомы:

  • увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов – это наиболее частый признак токсоплазмоза. Увеличенные лимфатические узлы прощупываются в виде округлых плотных образований в подмышечной области. Может отмечаться увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, подчелюстных, паховых и т.д.);
  • повышение температуры тела до 38-39 С.;
  • слабость, боли в мышцах;
  • увеличение размеров печени и/или селезенки, которое проявляется тупой болью в правом боку (в правом подреберье);
  • нередко заболевание протекает незаметно для больного и самостоятельно проходит без лечения в течение одной-двух недель.

Церебральный токсоплазмоз (токсоплазмоз головного мозга)

Церебральный токсоплазмоз – это форма токсоплазмоза, протекающая с воспалением головного мозга.

У лиц, чей иммунитет ослаблен СПИДом и другими заболеваниями, токсоплазма откладывается в нервной системе, приводя к появлению характерных симптомов:

  • выраженная слабость, головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • потеря чувствительности в различных областях тела;
  • ощущение бегания «мурашек» по телу;
  • параличи – невозможность двигать определенными участками тела;
  • кома – полная стойкая потеря сознания.

Приобретённый токсоплазмоз

Инкубационный период — от 3 до 14 дней. Продромальный период с общим недомоганием, мышечными и суставными болями — обычно несколько недель, иногда месяцев. Острая стадия заболевания проявляется повышением температуры, ознобом, лимфоаденопатией. Появляется генерализованная макулопапулезная сыпь, отсутствующая только на подошвах, ладонях, волосистой части головы.

Наряду с общими признаками инфекционного заболевания имеется клиническая картина поражения различных органов: миокардит, пневмония, очаговый некротический нефрит, гепатит. Поражение нервной системы проявляется менингитом, энцефалитом, менингоэнцефалитом, энцефаломиелитом. Редко наблюдаются радикулоневритическая и малосимптомная формы (последняя может быть обнаружена лишь с помощью серологических реакций).

Характерны расстройства сознания, летаргия, утрата памяти и ориентировки в пространстве. В крови обнаруживаются лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ, в цереброспинальной жидкости — лимфоцитарный плеоцитоз, умеренное увеличение содержания белка.

Выделяют острую, хроническую и латентную формы с подразделением последней на первично-латентную, без клинических проявлений, и вторично-латентную, возникающую после острой формы или рецидива хронической.

Токсоплазмоз при беременности

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

 

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще.

В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна. После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Чем опасен токсоплазмоз для ребенка

При инфицировании плода в 1-2 триместре развивается эмбриопатия (множественные пороки, преимущественно центральной нервной системы и глаз), что нередко приводит к его гибели. При заражении в более поздних сроках может быть недоношенность, задержка внутриутробного развития, ребенок рождается с клинической картиной сепсиса и поражением многих органов и систем.

К тому же, вовремя назначенное лечение беременной способствует предотвращению заболевания у ребенка. Обследование иммуно-негативных беременных (когда в крови отсутствуют специфические антитела) проводится каждые 2 мес.

У женщины ребенок с токсоплазмозом может родиться только один раз в случае заражения, впервые возникшего во время беременности, что встречается чрезвычайно редко.

При выявлении острой инфекции назначается специфическое лечение, но не ранее, чем в сроке 12 недель, т.к. большинство из применяемых препаратов — это антибиотики, способные вызвать нарушения развития и формирования плода (т.е. обладающие тератогенным эффектом).

У беременных с хроническим токсоплазмозом или носителей возбудителя даже при обострении заболевания не происходит выхода инфекционных агентов в кровь, и поэтому угрозы заражения плода нет.

Диагностика токсоплазмоза у беременных женщин и новорожденных

Наиболее тяжелые формы токсоплазмоза встречаются у детей, которые заразились от матери во время внутриутробного развития. Таким образом, наибольшее значение имеет диагностика токсоплазмоза именно во время беременности.

Если у беременной женщины в крови обнаружены антитела IgM и IgG, то рекомендуется сделать тест на разновидность IgG. Высокая разновидность IgG (обычно более 40 %) на 12-14 неделе беременности практически исключает возможность заражения во время беременности (и соответственно, вероятность заражения плода).

Однако низкая разновидность антител еще не является показателем недавней инфекции – в этом случае через 2-3 недели тест повторяют и определяют насколько выросло количество антител (титр антител).

Метод диагностики, который носит названия полимеразной цепной реакции (ПЦР). Если ПЦР отрицательна – плод совершенно здоров. Для уточнения диагноза токсоплазмоза и определения степени распространения инфекции проводятся дополнительные обследования:

  • инструментальные методы диагностики включают множество методов, позволяющих выявить проявления токсоплазмоза. Так, если имеются симптомы поражения ЦНС (головного мозга), делают компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс, которые позволяют определить очаги воспаления мозга, вызванного токсоплазмой;
  • биопсия – взятие участка ткани, зараженной токсоплазмой, для изучения под микроскопом используется редко.

Лечение токсоплазмоза

При остром токсоплазмозе используются химиотерапевтические препараты.

Делагил (по 0,5г 2 раза в сутки) в сочетании с сульфаниламидами (по 0,5г 2 раза в сутки) в течение 10 дней. Фансидар назначается в количестве 5 таблеток на курс: по 1 табл. через 2 дня или в виде внутримышечных инъекций по 1 ампуле в 2,5 мг один раз в 2 дня в количестве 5 инъекций. Проводится один или два курса лечения.

Из антибиотиков назначаются: линкомицина гидрохлорид (по 0,5г 2 раза в сутки); метациклина гидрохлорид (по 0,3г 2 раза в сутки) в течение 5-7 дней в сочетании с сульфаниламидами; ровамицин.

Лечение хронического токсоплазмоза во много раз труднее, чем острого, так как химиопрепараты не оказывает значительного эффекта. Главное место занимает гипосенсибилизирующая и иммуномодулирующая терапия. В комплекс лечения включают витамины, десенсибилизирующие средства, лидазу, церебролизин и пр.

Имеются данные о положительном действии левамизола в терапии хронического токсоплазмоза. Левамизол назначается по 150 мг 3 дня подряд с перерывами 1 нед между циклами, всего 2 — 3 цикла.

Профилактика токсоплазматоза

 

Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета:

  • при работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты;
  • разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь;
  • если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий;
  • не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа;
  • можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Источники:

  • http://www.medkrug.ru/community/show/435
  • http://www.eurolab.ua/diseases/480/
  • https://health.mail.ru/disease/toksoplazmoz/
  • http://polismed.ru/toxoplasmosis-post001.html
  • http://www.7ya.ru/article/Toksoplazmoz-vo-vremya-beremennosti-ne-tak-strashen-kak-ego-malyuyut/